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हर्निया HERNIA के प्रकार, लक्षण, कारण और बचाव

हर्निया HERNIA एक सामान्य शब्द है जो सामान्य रूप से उस संरचना के माध्यम से शरीर के ऊतक या अंग के बल या प्रकोप को संदर्भित करता है।
पेट की हर्निया एक अंग मांसपेशी या ऊतक संरचना पेट की दीवार को कमजोर पाकर धक्का देती है और वह स्थान उभरकर बाहर आ जाता है। इसे ही हार्निया कहते है। पेरिटोनियम (पेट की गुहा की परत) धक्का देने के माध्यम से निकलती है और यह दोष पेट की दीवार के उभरने का कारण बनता है। यह उभरा आमतौर पर अधिक ध्यान देने योग्य होता है जब पेट की मांसपेशिया कड़ा हो जाता है। जिससे पेट में दबाव बढ़ जाता है। अंतर्निहित पेट के दबाव में वृद्धि करने वाली कोई भी गतिविधियां हर्निया को खराब कर सकती हैं।

हर्निया में ऊतकों के फँसने से गंभीर जटिलताओं का परिणाम हो सकता है।
यह एक ऐसी प्रक्रिया जिसमे फंसे या कैद हुए ऊतकों में उनके रक्त की आपूर्ति कट सकता है, जिससे ऊतक की क्षति या मृत्यु हो सकती है। इस प्रकार की हर्निया सर्जरी द्वारा ठीक हो सकता है।

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लगभग 10% आबादी के जीवनकाल के दौरान पेट में हर्निया होता है। जिसमे शिशु, बच्चे, व्यस्क, पुरुष और महिला आदि शामिल है। हालांकि, अधिकांश पेट में हर्निया पुरुषों में होते हैं।

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हर्निया के प्रकार TYPES OF HERNIA

1. वेंक्षण हर्निया Inguinal hernia

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2. हियाटल हर्निया Hiatal hernia

3. नाल हर्निया Umbilical hernia

4. इंसिज़नल हर्निया Incisional hernia

1. वेंक्षण हर्निया Inguinal hernia

वेंक्षण हर्निया को इंग्वाइनल हर्निया भी कहते है। यह सबसे आम प्रकार का हर्निया है। ब्रिटिश हर्निया सेंटर (बीएचसी) के अनुसार, ७०% लोगो को लगभग हर्निया इसी प्रकार का होता हैं। ये हर्निया तब होती हैं जब आंत कमजोर जगह के माध्यम से धक्का देते हैं या निचले पेट की कमजोर दीवार पर उभरते है।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इस तरह की हर्निया होना अधिक आम है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जन्म के कुछ ही समय बाद मनुष्य के अंडकोष इंजिनिनल नलिका से निकलते हैं, और नलिका को लगभग पूरी तरह से बंद करना होता है। कभी-कभी, नलिका ठीक से बंद नहीं होता है और हर्निया होने का एक कमजोर क्षेत्र छोड़ देता है।

2. हियाटल हर्निया Hiatal hernia

यह हर्निया तब होती है जब आपके पेट का हिस्सा डायाफ्राम के माध्यम से आपकी छाती गुहा में फैलता है। डायाफ्राम मांसपेशियों की एक चादर है जो आपको फेफड़ों में अनुबंध और हवा खींचकर सांस लेने में मदद करता है। यह अंगों को आपके पेट में उन चीजों से अलग करता है जो आपकी छाती में हैं।

इस प्रकार की हर्निया 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। अगर किसी बच्चे की हालत होती है, तो आमतौर पर जन्मजात जन्म दोष के कारण होता है। हियाटल हर्निया लगभग हमेशा गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स का कारण बनता है, जो तब होता है जब पेट की सामग्री एसोफैगस में पीछे हट जाती है, जिससे जलती हुई सनसनी होती है।

3. नाल हर्निया Umbilical hernia

6 महीने से कम उम्र के बच्चों और बच्चों में उभयलिंगी हर्निया हो सकती है। ऐसा तब होता है जब उनकी आंतें पेट की दीवार के माध्यम से बहती हैं। आप अपने बच्चे के पेटीबटन में या उसके आस-पास एक तलछट देख सकते हैं, खासकर जब वे रो रहे हों।

एक नाड़ीदार हर्निया HERNIA एकमात्र प्रकार है जो अक्सर अपने आप से दूर चला जाता है क्योंकि पेट की दीवार की मांसपेशियों मजबूत हो जाता है, आमतौर पर जब बच्चा 1 वर्ष का होता है। यदि हर्निया इस बिंदु से दूर नहीं चला है, तो इसे ठीक करने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

4. इंसिज़नल हर्निया Incisional hernia

पेट की सर्जरी होने के बाद आकस्मिक हर्निया हो सकती है। आपकी आंतें चीरा निशान या आसपास के, कमजोर ऊतक के माध्यम से धक्का देकर सकती हैं।

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हर्निया होने के कारण CAUSES OF HERNIA

ये मांसपेशी कमजोरी और तनाव के संयोजन के कारण होते हैं। इसके कारण के आधार पर, हर्निया तेजी से या लंबे समय तक विकसित हो सकती है।

मांसपेशी कमजोरी के सामान्य कारणों में शामिल हैं:-

  • गर्भ में ठीक से बंद करने के लिए पेट की दीवार की विफलता, जो जन्मजात दोष है
  • आयु
  • पुरानी खांसी
  • चोट या सर्जरी से नुकसान

ऐसे कारक जो आपके शरीर को दबाते हैं और हर्निया का कारण बन सकते हैं, खासकर यदि आपकी मांसपेशियों कमजोर हैं, तो इसमें शामिल हैं:

  • गर्भवती होने से, जो आपके पेट पर दबाव डालता है
  • कब्ज हो रहा है, जिससे आंते दबाव डालकर तनाव पैदा कर सकते हैं
  • भारी वजन उठाना
  • पेट में द्रव
  • अचानक वजन बढ़ रहा है
  • अंगो की सर्जरी
  • लगातार खांसी या छींकना आदि

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हर्निया को विकसित करने वाले कारक Factors that develop hernia

  • निजी या पारिवारिक इतिहास
  • अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
  • पुरानी खांसी
  • पुराना कब्ज
  • धूम्रपान, जो एक पुरानी खांसी ट्रिगर कर सकते हैं
  • सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी स्थितियां अप्रत्यक्ष रूप से हर्निया विकसित करने के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं। सिस्टिक फाइब्रोसिस फेफड़ों के कार्य को कम कर देता है, जिससे पुरानी खांसी होती है।

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हर्निया के लक्षण SYMTOMS OF HERNIA

  • हर्निया का सबसे आम लक्षण प्रभावित क्षेत्र में एक उछाल, गांठ या उभरा हुआ मालूम होता है।
  • जब आप खड़े हो जाते हैं, नीचे झुकते हैं, या खाँसी करते हैं तो आपको स्पर्श के माध्यम से अपने हर्निया महसूस करने की अधिक संभावना होती है।
  • अगर आपके बच्चे को हर्निया है, तो आप रोते समय केवल बल्ज महसूस कर पाएंगे। एक बल्ज आमतौर पर एक नाभि हर्निया का एकमात्र लक्षण है।

एक इंजिनिनल हर्निया के अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:-

  • प्रभावित क्षेत्र में दर्द या असुविधा (आमतौर पर निचला पेट)
  • झुकना पर खांसी
  • पेट में कमजोरी, दबाव, या भारीपन की संभावना
  • बल्ज की साइट पर एक ज्वलनशील, गुरलिंग, या दर्दनाक सनसनी

एक हाइटल हर्निया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:-

  • एसिड भाटा, जो तब होता है जब पेट एसिड एरोफैगस में पीछे हट जाता है जिससे जलती हुई सनसनी होती है
  • छाती में दर्द
  • निगलने में कठिनाई
  • कुछ मामलों में, हर्निया के कोई लक्षण नहीं हैं। आपको पता नहीं हो सकता कि आपके पास हर्निया है जब तक कि यह एक नियमित शारीरिक या चिकित्सा संबंधी परीक्षा के दौरान एक असंबंधित समस्या के लिए दिखाई न दे।

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हर्निया से बचाव या निदान PREVENTION FROM HERNIA

  • शुरुआत में, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास के लिए पूछेगा और फिर हर्निया को छूने या महसूस करने के लिए शारीरिक परीक्षा करेगा। आपको खांसी, मोड़, धक्का या लिफ्ट के लिए कहा जा सकता है। जब आप ऐसा करते हैं तो हर्निया बड़ा हो सकता है।
  • हालांकि शिशुओं या बच्चों में, हर्निया आसानी से नहीं देखा जा सकता है, सिवाय इसके कि जब बच्चा रो रहा है या खा रहा है।
  • डॉक्टर आपको हर्निया की तलाश करने के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन करवाने के लिए कह सकता है।
  • अगर आपको अपने आंत में बाधा हो सकती है, तो आपको पेट की एक्स-रे लेने के लिए कहा जाएगा।
  • हर्निया के लिए सर्जरी ही एकमात्र उपचार है। हालांकि गंभीर चिकित्सा समस्याओं वाले मरीजों के लिए सर्जरी अधिक जोखिम भरा हो सकती है।
  • कमजोर पेट की दीवार ऊतक सर्जरी के साथ सुरक्षित किया जा सकता है और छेद भी बंद किया जा सकता है।
  • सर्जरी खुली या लैप्रोस्कोप की मदद से हो सकती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में प्रक्रिया के बाद छोटे सर्जिकल कट, तेज वसूली, और कम दर्द के फायदे हैं।

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